Front Oncol:远端输尿管尿路上皮癌(UC)部分输尿管切除术+辅助MRI的

2021-10-25 13:31:03 来源:
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控制台胆囊尿路上皮腺癌(UC)的金标准病人是根治性肾胆囊输精管(RNU)和食道袖替换。但部分胆囊输精管(PU)也是一种可行的选择,众所周知长期以来肾或双侧胆囊腺癌或慢性预后不全的病人。有meta统计分析结果显示,Ta/T1和G1-G2病人在PU和RNU术后的依赖性求生期(cancer specific survival, CSS)无众所周知不同。对于T3或G3的病人,PU与RNU相较无病情恶化求生(RFS)、食道病情恶化和总求生(OS)很差。而目前主要用途MRI(ART)病人在RNU术后UC的实用价值仍存有争议性。亚洲国家的一些学术研究证明,RNU术后主要用途MRI可增加高危病理环境因素(T3、G3)病人的LRFS、周围无转到求生(DMFS)或OS。对于PU后伴有G3、T3等不良环境因素病人,术后MRI是否能提高求生领军很多人探讨。因此,来自朱令的的团队开展了回顾性学术研究,评估T3或G3胆囊控制台尿路上皮腺癌(DUUC)行胆囊部分输精管(PU)后主要用途MRI(ART)的预后实用价值。相关结果公开发表在Frontiers in Oncology杂志上。

学术研究统计分析了2008年1月底至2019年9月底该院合计221由此可知T3或G3病人接受PU或RNU的流行病学资料。其中PU+ART病人17由此可知,其实PU病人72由此可知,肾胆囊根治术(RNU)132由此可知。评估其流行病学病理结果。求生领军换用Kaplan-Meier具体方法顺利完成评估。Cox回归统计分析无病情恶化求生期(RFS)、无转到求生期(MFS)、依赖性求生期(CSS)和总求生期(OS)。

病人中位年纪68岁(IQR 62 ~ 76),中位随访时间43个月底(IQR 28 ~ 67)。PU+ART一组的切缘阳性领军低于其实PU一组(p= 0.026)和RNU一组(p= 0.012)。PU+ART一组的淋巴结转到明显低于其实PU一组(p= 0.034)。

流行病学相近性

PU+ART一组5年RFS、MFS、CSS和OS领军共五67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。其实PU一组5年RFS、MFS、CSS和OS领军共五39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU一组5年RFS、MFS、CSS和OS领军共五64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

预后

与其实PU一组相较,PU+ART众所周知增加病人5年RFS领军 (67.6% vs. 39.5%, HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而,PU+ART一组与RNU一组5年RFS不同无数据分析意味(67.6% vs. 64.4%, HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与其实PU一组比较,PU+ART一组5年MFS (73.2% vs. 57.2%, p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%, p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%, p=0.121)不同无数据分析意味。与RNU一组相较,PU+ART一组5年MFS (73.2% vs. 69.4%, p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%, p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%, p=0.985)相近。

因为求生整部的不同非常少存有于PU+ART一组和PU一组的RFS中。为探讨PU术后主要用途MRI的。在89由此可知PU病人中,局部病情恶化相关环境因素顺利完成单数一组和多数一组统计分析。直径>2.5cm、pN+、G3、手术切缘阳性和非ART均与PU病人局部病情恶化减小众所周知相关(p<0.05)。在多数一组统计分析中,只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031),非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是局部病情恶化减小的独立预测环境因素。

单数一组和多数一组统计分析

综上,该学术研究证明,对于T3或G3胆囊控制台尿路上皮腺癌病人,与其实胆囊部分输精管相较,主要用途MRI可众所周知延长无病情恶化求生期。但是PU+ART与根治性肾胆囊输精管的求生领军无众所周知不同。

早期原文:

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210

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