摘要
结节口鼻痕膝关节（TMJ）强直及其性疾病舌颌面睾丸比较严重负面遥响面容，其输液治疗法依然是一个很大的临床研究过关斩将。其治疗法目的是恢复膝关节特性，优化头部形状和纠正错舌合，再度确立三者两者之间的关联。目以前，各种外科输液技术，例如有或无内置胶合板的膝关节输液，正颌外科输液，牵张成痕，自体痕或痕替代胶合板移植和整容输液，都已在古籍之以前有所描述。
在大多数才会能够联合运用于这些输液，以达到十分满意的优点。大多数临床研究护士最大的困难是未确定这些输液的准确时序，因为还无法确立一个统一的治疗法建议书。根据已发表的古籍和作者自己的临床研究经验，本综述发表文章之以前缺少一些成人结节口鼻痕膝关节强直及其舌颌面睾丸的治疗法范本，本治疗法范本还会修订并定期来得新，为病症缺少最佳的治疗法建议书。
1.介绍
结节口鼻痕膝关节（TMJ）强直是解剖膝关节的痕性或纤维性浸润，致使特性障碍的膝关节病因。发生地儿童末期，可造成了性疾病舌颌面睾丸以及胸部和心理病因。结节口鼻痕膝关节强直在在世界上较少见，意味著是由于来得多值得注意可用更高剂量，来得好的治疗法突起膝痕折。
结节口鼻痕膝关节强直的复发率在持续发展之以前国家依然很高。在笔者病房高达每年有40例结节口鼻痕膝关节强直病症，其之以前四分之一有性疾病睾丸。
输液治疗法结节口鼻痕膝关节强直伴舌颌面睾丸依然是一个庞大的临床研究过关斩将，因为这种睾丸一般而言密切相关、广泛。它不仅负面遥响结节口鼻痕区域，而且负面遥响整个颌头部。外科治疗法意味著能够一系列的输液。许多临床研究护士的困难之一是未确定这些输液的准确时序，因为还无法确立统一的治疗法工具。
根据已发表古籍和我们自己的临床研究经验，我们重写了这篇综述，为结节口鼻痕膝关节强直及其舌颌面睾丸的输液治疗法缺少一些个人兴趣。
2.病因及临床研究展现形式
结节口鼻痕膝关节强直的两个主要病因是擦伤与炎症。伤痛性结节口鼻痕膝关节强直来得为常见，相比较在持续发展之以前国家。这意味著是因为这些病症受基础教育某种程度较更高，不易于获得专家治疗法，在突起膝伤痛后无法获取适当的治疗法或实际上无法治疗法。
一声受限致使咀嚼，消化，音韵和食道卫生难题。如果膝关节强直发生地少年末期，可致使关的整个颌头部的脊椎睾丸。其展现为头部不平面还是小颌睾丸取决于病因是侧还是侧。颌痕睾丸在侧病例为舌合平面侧面，在倒刺睾丸为口鼻垂直离地不足。
口鼻痕后缩负面遥响口咽腔微小，比较严重的才会甚至不利于气道。咀嚼肌的长期收缩造成了冠膝伸长、增厚，口鼻痕支延长，网纹部后缩，口鼻痕角以前切迹形成。膝关节强直和脊椎睾丸也可致使自卑，性格性情，软弱等心理难题。
3.治疗法目的
治疗法目的是恢复膝关节特性，优化头部外形，纠正错舌合，再度确立修缮结节口鼻痕膝关节、头部外形和舌齿两者之间关联。然而，很少有临床研究护士追捧舌齿难题。事实上，脊椎睾丸造成了的舌代偿对正畸护士一般而言是一个过关斩将性的难题。恢复良好的侧向在食道特性和术后优点的稳定之以前起不可忽视作用。因此，只有通过外科和正畸联合治疗法可以达到最十分满意的治疗法优点。
4.术以前评估
仅有面的病史和体格检查对未确定膝关节强直特征是必不可少的，其依据有膝关节损坏或病毒感染的持续间隔时间，膝关节强直复发的年龄，性别歧视，以及膝关节强直的型式和某种程度，治疗法史，最大一声度，舌列特征和头部睾丸的某种程度。 此外，对于有阻塞性睡眠呼吸延后和更高通气综合征（OSAHS）的病症须要行多导睡眠由此可知检查还包括高达呼吸干扰指标和高达最更高动脉血锂饱和度
遥像学检查还包括观景X片，X线头遥精确测量片和计算机断层扫描（CT），用以评估膝关节强直质量的某种程度和口鼻痕的差异。据悉，CT和更快仿造技术实现的颅颌面三维模型已为报道用作治疗法比较严重结节口鼻痕膝关节强直及其舌颌面睾丸。可用三维模型和仿真输液可在输液过程之以前缺少简单的个人兴趣，从而加以改进并可预测治疗法结果。
5. 治疗法建议书
治疗法建议书一般可以总称年末治疗法和应于治疗法。年末输液同时冻结膝关节强直并纠正脊椎睾丸。在应于治疗法建议书之以前，首先来进行冻结膝关节强直的输液。其次是正畸治疗法，纠正性疾病睾丸。
术以前轻度到之以前度错舌合及脊椎睾丸病症是年末输液治疗法颇受欢迎的群体。 对于轻度脊椎睾丸病症，错舌合上会较轻，可以通过舌代偿治疗法。在这种才会，冻结膝关节强直与不关的侧向的整形输液可种自由均等，如网纹输液，口鼻痕轮廓整形输液和复制样胶合板。
然而，之以前度脊椎睾丸的病症的错舌合一般而言不能单纯靠值得注意正畸手段纠正，但年末治疗法后仍有望拥有合适的侧向。对这些病症，须要根据术以前一声限制的比较严重某种程度在结节口鼻痕膝关节和口鼻痕输液以前或输液后来进行正畸干预。
重症舌颌面睾丸病症能够应于治疗法，因为年末治疗法一般而言会造成了一系列胃癌，如比较严重的错舌合，能够大量的舌齿移动。应于治疗法对膝出临床研究合并症的病症是来得合适的为了让，因为年末输液治疗法间隔时间较长，从而增加输液的风险。
年末输液治疗法不具许多实用性。由于同时纠正膝关节强直和头部的睾丸，它可以为病人缺少来得直接和十分满意的。这对有心理障碍和OSAHS的病症相比较不可忽视。与应于治疗法来得，它医疗保健费时较更高。然而，在合适的病症群体应于治疗法的输液结果来得稳定。
应于治疗法也给临床研究护士以前提的更进一步数据分析罹患或错舌合睾丸的持续发展。如果输液纠正不十分满意，仍有很多更进一步进一步干预。此外，应于治疗法可以尽早来进行和积极的术后运动一声。而在年末治疗法，能够颌间固定促进痕愈合，这不利于了一声练习，并增加了罹患的机率。
为了让治疗法建议书时也应当考虑其他因素。治疗法费用一般而言是一个大难题。遗憾的是，很多强直病症拥有限的资源。他们显然能付得起护士举荐的治疗法建议书，因而为了让了一个来得简单，来得较贵的治疗法建议书。病人的偏好是另一个不可忽视的考虑因素。有比较严重舌颌面睾丸的病症意味著主要追捧他们的强直和美观，而不是他们的错舌合。相对于成本难题，有些病症意味著来得喜欢只解决其谈论的难题。
6. 输液方式为的为了让
可用作治疗法这种病因的外科输液目以前主要总称两大类：（1）结节口鼻痕膝关节强直输液还包括有或无内置胶合板的膝关节间隙输液，以及由不尽相同的胶合板来进行结节口鼻痕膝关节修缮的膝关节输液。（2）对性疾病脊椎睾丸的输液，还包括正颌外科输液，牵张成痕（DO），和整形输液。
7.结节口鼻痕膝关节强直输液
7.1 间隙输液
这种型式的输液还包括非常简单切除术强直痕球（有或无内自体或样胶合板）。在一些特定的成年病症，其强直痕球很小，以至于切除术并不会负面遥响口鼻痕升支的离地。它的实用性是简单和输液间隔时间较长。 在另一方面，它延长了口鼻痕升支，因此意味著致使侧强直病症以前舌开合；在侧强直病症患侧早接触，健侧开舌合。此外，这种型式的输液最令人震惊烦心的胃癌是膝关节强直罹患。
7.2. 膝关节输液与膝关节修缮
膝关节输液与膝关节修缮是我们的颇受欢迎输液。
该输液还包括（1）切除术强直痕球，（2）患侧翼状膝切除术，必要时对侧翼状膝切除术；（3）再度辅以膝关节窝；（4）膝关节盘不足时结节浅软骨/肌皮瓣修缮膝关节盘；（5）根据外科护士的为了让修缮突起膝-口鼻痕支（由此可知1），如肋软痕，翼状膝，DO，和仅有样胶合板置换;（6）颊脂垫移植填充死腔。
这种输液对于膝关节强直病症是一个不错的为了让，因为从解剖学和力学的观点看它尽意味著恢复正常膝关节特性。它还避免口鼻痕支延长的缺点和伴发的错舌合。来得不可忽视的是，它膝出降更高了强直的罹患。
由此可知1.膝关节输液与突起膝修缮不尽相同的工具。 上由此可知：浅层结节软骨瓣和肋软痕来进行膝关节盘和突起膝修缮。之以前由此可知：自体喙膝突起膝修缮。示意由此可知：仅有膝关节假体突起膝修缮。
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撰稿人： 马玉新相关新闻
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