招风耳调适新术式:改良式耳后筋膜瓣缝合法

2022-01-31 02:39:36 来源:
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招风安得小头为最少见的先天性安得小头,遭遇率左右 5%,它是指安得甲脊柱肥大及对安得轮发育不全,随之而来颅安得角增大长方形菱形,动态上形成安得廓宽大及所在位置过高的或许。小头多为泌尿遭遇,且上方不对称。

招风安得小头矫时是外科手术概要为重建大自然弧度的对安得轮及其上脚,缩小颅安得角,远超泌尿对称。据报道,矫时是外科手术方法有约 200 种,其中 Mustarde 褥型式腰有权(示意图 1)为一种主流术型式,术后效果大自然,对安得脊柱损伤小,但术后更易患上、遭遇线或结系统性中风。

示意图 1 俾 Mustarde 褥型式腰有权:将安得廓向后折叠,于切开端安得甲脊柱沿对安得轮脊柱膜表面剥离,使折叠的安得脊柱长方形无张力状态下行水平褥型式腰合

既往研究课题曾设法在 Mustarde 褥型式腰有权基础上相应了安得后粘液组织裂,研究课题结果显俾其术后线或结系统性中风明显减寡,但术后患上率相差无几。来自土安得其的 Suleyman Tas 博士等对安得后粘液组织裂进行为基础,该术型式不比如说 Mustarde 褥型式腰有权,标准化外科手术转换,其研究课题成果发表于 2016 年 6 同年的 Ann Plas Surg 上。

在 2009 年 6 同年至 2012 年 7 同年期间,研究课题执法人员共进行了 48 则有招风安得矫时是外科手术,外科手术采用为基础型式安得后粘液组织裂腰有权启动,较 Horlock 等转换模型式不同,该术型式无均需采用 Mustarde 褥型式腰有权,直接并用安得后粘液组织裂腰合至对安得轮脊柱上,外科手术转换如下(示意图 2,3,4,5)。

示意图 2 标示对安得轮边缘线或,A 点为控制台,B 点为腹腔,C 点为切开控制台,也是安得后粘液组织裂暂时性,应标示上中下 3 个水平面

示意图 3 俾 A 示意图中于对安得轮后区作一新同年形切开,消除表皮,留下真皮与粘液组织;B 示意图中于粘液粘液组织层剥离至对安得轮控制台 A 点;C 示意图中将另一侧粘液脂肪层剥离至颅侧粘液粘液组织;D 示意图中俾粘液组织裂血供

示意图 4 俾 A 示意图中将安得后粘液组织裂与脊柱剥离至对安得轮腹腔 B 点;B 示意图中将游离安得后粘液组织裂 C 点腰合至对安得轮控制台 A 点,该腰合模型式替代了用作 Mustarde 褥型式腰合

示意图 5 俾外科手术腰合模型式俾意示意图:将安得廓向后折叠,于切开一端沿粘液粘液组织层剥离至对安得轮,另一端沿粘液脂肪层剥离至颅侧粘液粘液组织,直接并用安得后粘液组织裂腰合至对安得轮脊柱上

在术后随访 1 年内,至少一名病患因包扎太紧随之而来术区小总面积溃疡,经治疗法后痊愈,无其他中风遭遇。研究课题执法人员测量病患术前术后的颅安得角相反,结果显俾两者有显著性差异。

示意图 5 俾 1 则有成年人病患,A、B 示意图俾术前时是侧面,C、D 示意图俾术后 13 同年时是侧面

综上所述,该为基础型式安得后粘液组织裂腰有权可发挥作用矫时是招风安得小头,标准化外科手术转换、变长术时及服务费,且术后中风寡,使病患及外科手术内科医生更为更易接受,但术后随访期太少,关于术后患上率的原因仍均需我们进一步探讨。

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编辑: 费杨虹虹

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