Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者糖化血红蛋白高度和DKA率的改善相关

目的/假设:我们归纳了闪光监测仪(FM)的运用于对苏格兰人1型肾病症状的半乳糖钙(HbA1c)水平、肾病则有酸里面毒(DKA)和比较严重康复低血糖(SHH)死亡者率的现实阻碍，以及该人群里面多种不同全球化人口阶层的比较严重低血糖死亡者率。

方法：本研究引入回顾功能性、掩蔽功能性和申请功能性研究，运用于国家肾病申请，找到了在2014年至2020年尾里面的任何时候运用于FM的14682人。FM开始后，HbA1c从曲率半径开始的人体内转变运用于线功能性混合模型模拟，该模型也考量了人体内曝露前的轨迹。DKA和SHH惨案是通过与康复和死亡者统计数据获得的。运用于泊松似然的广义线功能性混合模型，在症状里面归纳了运用于FM和并未运用于FM的DKA和SHH比率的差异。在敏感功能性归纳里面，我们飞行测试了在同一一段时间内内，平均年龄、双功能性恋和曲率半径HbA1c意味着的并未运用于FM里面是否掩蔽到这些结果的转变。

结果：到2020年尾里面，曾经运用于FM的%为45.9%，平均年龄和全球化农业地位有极大差异：13岁以下成年人%64.3%，≥65岁%32.7%；最贫穷的5分偶数分别为54.4%和36.2%。总体而言，在FM开始后的第二年，半乳糖钙的人体内转变的里面偶数是−2.5(−9.0，2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8，0.2]%)。用前HbA1c转变较大：−15.5(−31.0，−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8，−0.4]%)，HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0，5.5)mol/m ol(0.1[−0.2，0.5]%)，HbA1c

三幅1 与HbA1里面的曲率半径相比较，曝露于FM和并未曝露于FM的HbA1覆盖面积时间从FM开始的人体内转变。统计数据为里面偶数(IQR)。BEF.，在FM开始之前；之后，FM开始之后。两条垂直线表示曲率半径

三幅2 FM开始后第一年内HbA1c的估计倍数转变(95%CI)，与曝露前水平相比较，根据曝露前近年来、曲率半径HbA1c、平均年龄、双功能性恋和肾病病程进行调整，并按FM叫停时的电视观众(A)、双功能性恋(B)、D五分偶数(C)、以前运用于过的泵(D)、以前已完成肾病成人教育计划的精神状态(E)和早期引入者的精神状态(F)进行一组

三幅3 FM运用于者在FM开始前后的粗DKA惨案死亡者率(95%CI)，按曲率半径HbA1c开始(A)、FM开始平均年龄(B)、双功能性恋(C)、D五分偶数(D)、以前运用于过泵(E)、以前已完成肾病成人教育计划精神状态(F)和早期引入者精神状态(G)一组。Py，人/年

论证/说明了：FM叫停与药理学上重要的HbA1c提高和DKA率非常大提高关的。在全球化农业上处于紧迫地位的人群里面，让越来越多的人进行进来，为缩减目前与血糖关的的结果的全球化农业悬殊提供了相当大的潜力。

原文引自：

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07