亚肺叶切除术的止痛是目前胸内科医生争论的版块，理论上，在能够保障切缘的必要下，淋巴单数（N0）病人是唯亚肺叶切除术的最佳止痛。为了确认诊疗淋巴单数病患规格，以及诊疗淋巴单数病人唯亚肺叶切除术的病症，来自长崎长崎市大学内科的Morihito Okada教授等进唯了一项统计分析，该统计分析结果发表于2014年5翌年的Annals of Thoracic Surgery刊物上。编者推断出对于考虑到其病患规格的诊疗淋巴单数（cN0）病人唯亚肺叶切除术与肺叶切除术求几率相似。该回顾性统计分析纳入了2005年8翌年1日至2010年6翌年30日来自长崎4个医学院的618可有病人，术前唯高分辨率CT (HRCT)和18-F-FDG PET-CT安全检查，根据以下病患规格确认cN0病人：1. HRCT示意实性直径小于0.8cm；或者2.（18F-FDG）PET-CT示意SUV最大值小于1.5。对于能保障切缘者唯肺段切除术+结构性淋巴打扫，肺楔形切除术病人不唯结构性淋巴打扫，尤其相同动手术方式的各组病人的求生存差别。统计分析得出结论已确定病患规格的618可有病人中，325可有为cN0病人，其余293则为诊疗淋巴阴性病人（cN+）。325可有cN0病人术后病理病患均仍未推断出淋巴转移。cN0病人5年无入院求几率（RFS）和整体而言求几率（OS）分列96.6%，95.9%，均显著很低cN+病人，详见图1。相同动手术方式对于cN0病人求生存的影响，该统计分析推断出325可有cN0病人唯肺叶切除术137可有，5年RFS和5年OS分列 96.0%， 95.9%，与188可有亚肺叶切除术的5年求几率无异质性差别，详见图2。Okada教授等还对293可有cN+病人唯相同动手术方式的求生存进唯了统计分析，唯肺叶切除术246可有，5年RFS很低亚肺叶切除术组，分列77.7%，63.9%，但不足异质性含意，两者5年OS分列82.8%，85.2%,无显著差别，详见图3。另外，该统计分析还推断出264可有T1b病人中，有106可有考虑到淋巴单数病患规格。
该统计分析断定：由于考虑到上述cN0病患规格的病人术后病理推断出淋巴阴性的可能性极小，且亚肺叶切除术病人此类病人求生存与肺叶切除术的求生存相似，故可以考虑到对于考虑到上述淋巴单数病患规格的诊疗IA期肺腺癌病人，仅唯亚肺叶切除术，不加唯结构性淋巴打扫。甚至是T1b的病人，在考虑到淋巴单数病患规格的必要下，也可考虑到唯亚肺叶切除术。
从该统计分析来看，Okada教授等对于淋巴单数的病患规格准确性较差，据此并不需要合适的亚肺叶切除术病人获得了极佳的效果，该统计分析为主动性亚肺叶切除术的止痛提供重要参见依据，但还需要进一步的基础性统计分析论证。
查看信源地址
编辑： 包飞潮
