胫距跟髓内针治疗后足骨关节炎效果极好

腱骨折是最罕见的长骨骨折，睾丸下颚及不下颚也最罕见。Puno等人注意到因腱睾丸下颚所致踝脊柱的电介质异常从而引起踝脊柱的原发性；Tarr等人通过尸首研究发现腱睾丸越靠近后端，对胫距脊柱的接触阻碍越大。医护人员相伴有腱睾丸下颚的踝脊柱骨性脊柱炎的作法很多。需要同时有错睾丸及踝脊柱炎才能保证良好的效果。

美国新泽西的学者Justin M. Kane等人对25个医护人员进引了胫距跟髓内上头一期整形腱睾丸下颚或不下颚，并在JBJS上发表了之外经验。

切除术医护人员的高血压25例高血压，19人当初有切除术史，平原则上切除术至多是3次，25人中，16人是下颚的成角睾丸，4人是睾丸下颚+不下颚睾丸（三幅1-A和三幅1-B），5人是不会成角睾丸的腱不下颚。腱内翻和反曲是最主要的睾丸（12人）。踝脊柱骨性脊柱炎征状最主要疼痛、商业活动受到限制及被动商业活动时的触及大块至极。负重位X片示脊柱缝隙变宽、软骨下愈合及骨赘生成。距下脊柱及经翅骨脊柱需分别引临床研究检测和影像学检测。

三幅1A：术前特写及侧位X片示腱睾丸下颚+不下颚。

三幅1B：术前特写及先为X片示腱睾丸下颚+不下颚。

所有医护人员都拒绝接受了截骨整形睾丸、植骨（如果有不下颚的状况）、踝脊柱及距下融汇术。近端电介质有错后，接下来引踝及距下脊柱融汇术，经跟骨狐侧向腱髓腔内打入逆引髓内钩，髓内钩至少要超过整形后的睾丸平面5cm。所有医护人员进引了AOFAS-AH平原则上分（American Orthopaedic Foot & Ankle Society ankle-hindfoot）、VAS疼痛平原则上分。

结果是：（1）骨不连、截骨位置、融汇位置的平原则上下颚时间是19.5周（三幅1-C和1-D），所有睾丸得以有错（三幅2-B）。（2）术前VAS平原则上分平原则上8.3分，术后再次随访平原则上减少了2.8分。术前AOFAS-AH平原则上分平原则上43分，术后再次随访为88分（88%），较术前平原则上减少45分。（3）所有高血压无需支具可以着都可鞋狐引着地引走。再次随访时所有高血压都不会显现翅横脊柱或中足脊柱的骨性脊柱炎。

三幅1C：术后5年的侧位X片。三幅1D：先为X片。

三幅2B：术后7年的正侧位X片，看出电介质及不下颚原则上得以有错。

采用逆引髓内钩引胫距跟脊柱融汇术并不是一个新的种概念，现在主要当作踝脊柱融汇惨败或脊柱复合惨败相伴严重骨缺损、Charcot脊柱病、类风湿性脊柱炎、创伤性脊柱炎、当初的距骨输卵管或及结核病圹清除后的骨缺损的挽救性保肢医护人员。踝脊柱和距下脊柱的融汇的位置对术后效果和高血压舒适某种程度很重要。

社论美联社了采用逆引胫距跟髓内钩一期重建相伴有踝脊柱炎的腱不下颚或睾丸下颚的可引性，证实了可以通过截骨有错腱睾丸、通过髓内钩固定医护人员骨不连以及对踝脊柱和距下脊柱可信融汇的并能，可以授予状况下后足电介质的狐引足。社论推荐同时对距下脊柱进引融汇从而使后足结构设计保持稳定。到目前为止，不会显现周边脊柱营养不良的美联社。

AOFAS-AH和VAS平原则上分证明这种切除术作法是可信的，可以做为采用外固定架及二期脊柱融汇医护人员腱不下颚或睾丸下颚及后足脊柱炎的可信的替代作法。

查看信源IP