酒精、急电刀、水蒸气，对于妇产科病房必备的这些，我们早已习以为常。每天身旁他们互相残杀都和于妇产科病房，不知你有并未思考过一个疑问：
高温、水蒸气、燃煤都具备了，那么这三者时会再次发生倾倒反无论如何吗？
时会吗？不时会吗？
一个研究成果
来自美国的 Edward 教授对此透过了方面研究成果分析，之后结果发表在 2016 年 11 月的 Journal of the American College of Surgeons Magazine上。
该研究成果创建了一个标准化的肾脏框架，包括：
一块 15 cm×15 cm 形状的去毛猪皮。
刺非同是一个手持式特罗斯季亚涅齐「Bovie」急电笔，并以 30 瓦特炎症方式上下介导 2 秒。这样设置主要是为了三维医学，因为医学常在这种条件下对于术区脸部外缘的出血透过止血。
氧化剂为室内水蒸气（21%）。
燃煤为术前将要的高锰酸钾。
另外，场景三维还包括以下几点：
1. 妇产科妇产科手术前刚进行术前将要时：在每种高锰酸钾产品透过术前将要方才时（0 min）；
2. 高锰酸钾制造商引荐的灭菌进行并提早 3 min 时：在每种高锰酸钾产品透过术前灭菌并提早 3 min 时；
3. 在脸部地质构造或者中指处成型了高锰酸钾水：通过创建一个 1 cm 形状的椭圆形缺损三维高锰酸钾水和并未成型高锰酸钾水两种显然。
推论指标（非典型相似性）为：
1. 急电妇产科的「Bovie」电子设备在介导刺非同后用到肉眼可见的声响（分别在术前将要进行方才或者提早 3 min 后对该电子设备透过介导）；
2. 通过一个多种不同的刺全像电子设备客观标记火苗（热气里湿度高达 100°大概 1 min，并且距离刺非同尖端不有约 1 cm 即可数据分析到）。
研究成果三组如下：
1. 根据在术区脸部附近采用刺非同最先引来的闪急电各种类型统称：声响三组和可散播闪急电三组；
2. 根据高锰酸钾里是否酒类化研习物质统称：酒精三组和不酒类三组；
3. 根据是否成型高锰酸钾水统称：成型高锰酸钾水和并未成型高锰酸钾水三组。
通常讲，火警常再次发生在两种不同的方式上里，先来看下上图示：
上图 1 标准化的肾脏框架即刺全像上图示
如上上图下图，一种是在刺非同介导时再次发生声响，这种方式上通常是自限性的，过后不到一秒钟并且不时会发散到粘膜；另一种就是可散播的闪急电，再次发生在刺非同尖端，然后发散到粘膜。这种方式上通常为非自限性的并且必须而所点燃闪急电。
研究成果主要结果如下：
不酒类的术前将要三组（4% 的酸萘已定（CHG）和 1% 聚维酮碘苯（PVI）），在术前将要进行方才和 3 min 后大多并未用到声响。
在酒类的术前将要三组，各各种类型灭菌液大多可用到声响。
（1）洗必泰-IPA 三组（4%CHG 和 70%IPA）在术前将要进行方才和随后的 3 min 用到声响的机率会分别是 10% 和 15%；
（2）碘酒-IPA 三组在术前将要进行方才和提早 3 min 后用到声响的机率会分别是 25% 和 10%；
（3）可称异丙醇（70% 的 IPA）三组在术前将要进行方才和提早 3 min 后用到声响的机率会分别是 30% 和 5%。
术前将要里成型高锰酸钾水和并未成型高锰酸钾水三三组之间的对比：在不酒类的高锰酸钾三组，成型高锰酸钾水和并未成型高锰酸钾水三三组大多并未用到声响。
成型高锰酸钾水三组常时会产生较大的可散播的闪急电。
在术前将要进行方才和提早 3 min 后两个前提，碘酒-IPA 三组或可称 IPA 三三组在声响再次比率方面无轻微关联性。
但是在洗必泰-IPA 三组，成型高锰酸钾水亚三组声响再次比率在术前将要进行方才（95%：10%）和提早 3 min 后（75%:15%）要略低于并未成型高锰酸钾水亚三组。
在所有酒类的高锰酸钾水引来的闪急电里，41% 为可散播闪急电。
洗必泰-IPA 三组水三组在术前将要进行方才和提早 3 min 后可散播闪急电再次比率分别为 48% 和 40%，而碘酒-IPA 三组在术前将要进行方才和提早 3 min 后大多并未发现可散播闪急电。
其它方面研究成果报导
纵观过去，妇产科病房倾倒似乎是一个某种程度再次发生的事件，并且方面报导少之又少，但是该研究成果报导结果容的来得让人细思极恐。
那么，医学实践里，刚才有并未因医护人员方面操纵导致妇产科病房倾倒的事情用到呢？
于是编辑者在万方数据库输入链接「妇产科病房」、「倾倒」透过方面查询，结果还容发现有方面病举例报导，比如：
刘筱凌等报导过一举例慢性大肠炎合并大肠结石的病征（上图 2），其在全麻下行冠状动脉下大肠畸形。妇产科手术医生在经脐部凹槽收大肠时，冠状动脉暂要用，器材护士将闪光灯联接导光波置于病征两腿之间，0.5 min 后，闻有大块味，发觉导光波与闪光灯脱落，光非同使妇产科手术巾单倾倒，有 2 cm×2 cm 的焦洞。
上图 2 妇产科病房倾倒的一举例病举例报导（首页自万方数据库）
所幸发现幸而，随即处理，并未对病征激起不良反无论如何，并未激起重大事故。
此文，编辑者还查询到刘双庆等医生曾在大白兔身上做过高频急电刀激起脸部灭菌液倾倒的物理研究成果（上图 3），其得出结论为：碘伏灭菌后采用急电刀不倾倒；乙醇倾倒均值较高，且高功率（＞50 W）较低功率（＜40 W）来得所致倾倒。
上图 3 急电刀激起灭菌液倾倒的研究成果
可见，虽然再次发生机率会小，医学常见，但也存有几率。由于其一旦再次发生，后果显然颇为严重，故须认容对待。
如何避免出现妇产科病房倾倒
无论是高温声响，还是可散播的闪急电，都无论如何疑心其带有激起妇产科病房火警，激起随之而来后果的显然，都要能够避免出现其再次发生。
首先，大多数的妇产科手术火警再次发生在躯干和颈部，这显然因为该部位必须鼻导管或防弹补充水蒸气，此外，鼻导管或树脂防弹在蕴含水蒸气的周边环境下大多可作为燃煤被引爆。
即使周边环境里水蒸气不充足，只要有合适的燃煤存有，妇产科火警仍确实再次发生，举例如妇产科洞巾、隔绝衣裳以及纱布在直接接触到来自急电妇产科的急电声响时大多确实被引爆，但是幸而移除妇产科手术周围的所致燃物就可以大幅度增高火警事故的再次发生。
其次，本研究成果结果显示无论是否成型高锰酸钾水，大多显然用到声响，但是大的可散播闪急电只有在酒类的高锰酸钾水前提用到。因此，术前将要里检查脸部地质构造甚至中指前面的高锰酸钾并擦干对传染病火警非常不可忽视。
另外，倾倒三特性（助燃剂、可燃物、引火非同）在火警的再次发生里大多不可缺少不可忽视配角，但是不幸的是，这三一小大多在妇产科病房里常规存有且由不同人员政府机构。
其里，妇产科病房护士提供的纱布、妇产科洞巾、隔绝衣裳以及妇产科术前将要里的一些物件；师控制水蒸气电子设备；妇产科医师采用急电妇产科或红外电子设备确实引爆所致燃物。因此，为尽量避免火警的再次发生，这个倾倒三特性之间的控制团队之间必须来得多的学术交流。
先前，该研究成果里，声响只有在水蒸气充足的前提才可引来倾倒或者发生爆炸，但即使氧含量来得大的叠加都确实引来声响变为较大的可散播闪急电，因此，无论如何该力所能及的尽量避免所有妇产科病房里的闪烁闪急电。
故要避免出现妇产科病房倾倒，同意算是以下几点：
1. 妇产科医生在选项术前将要的高锰酸钾时，如非必要，可采用不酒类化研习物质的高锰酸钾来增高起火机率会。
2. 幸而移除妇产科手术周围的所致燃物对增高火警事故的再次发生至关不可忽视。
3. 术前无论如何常规检查脸部地质构造甚至中指前面的高锰酸钾是否风干。
4. 这个倾倒三特性之间的控制团队之间必须来得多的学术交流。
5. 无论如何该力所能及的尽量避免所有妇产科病房里的声响。
参考文献
1.Jones EL, Overbey DM, Chapman BC,et al.Operating Room Fires and Surgical Skin Preparation, Journal of the American College of Surgeons (2017), doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.01.058.
3. 刘筱凌, 周雯娟. 冠状动脉导光波致妇产科手术巾单倾倒 1 举例. 里国外伤研习Magazine,2011, 11(15):3638.
4. 刘双庆, 郑春雪, 所致明富, 陈晓红. 高频急电刀激起脸部灭菌液倾倒的物理研究成果. 护理研习Magazine,2011, 26(24):48-49.
主编： 程实习相关新闻
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