撰文 | 燕小六
截至北京时两者之间7月初7日10时，厄瓜多尔新冠心脏病累计死亡者193，389例。
相比之下于死亡者数全球第一的澳大利亚（605，905例），厄瓜多尔死亡者人数不足以其1/3。但路透社、BBC等提到，厄瓜多尔疫情之艰困甚于澳大利亚，亦重过同为北美洲重疫区的哥斯达黎加。
路透社统计看出，澳大利亚每百万人的新冠死亡者数平均为1，800人。厄瓜多尔微调死亡者值得注意数据后，每百万人的死亡者数达5，484人。同时，按比例算，厄瓜多尔每百万人死亡者数是哥斯达黎加的两倍。“这肤浅的数字反映出当地水深火热的疫情现状。”
BBC引述，作为发展当中国是家，厄瓜多尔大量家庭生活在医护保障以下，很难冰箱，必须每天回家务工、借出营养。随着频繁的同侪碰触，流感病毒快速传布，致发病数猛增。这使得的机构常因负荷，加深医护资源过剩等问题，转化成死亡者数居高不下。
此外，大英帝国是《经济学人》提到，厄瓜多尔分析报告的基因突变株Lambda已引起世界卫生组织（WHO）注意，这或是避免近来厄瓜多尔、厄瓜多尔、厄瓜多尔等多国是社区流感病毒突增的原因。
当地时两者之间6月初14日，WHO将Lambda列入“待显然基因突变株（VOI）”名册，引述其威胁开放性近于低4种“必需要关切的基因突变株（VOC）”，但需要密切风险评估。“Lambda随身携带许多很强可疑表型负面影响的突变。这不太可能避免传布开放性上升，或强化流感病毒顽抗当中和特异开放性的能压也，增高抗病毒效压。”WHO“每周疫情分析报告”说。
哥斯达黎加首例流感病毒者研究者：基因突变株流感病毒开放性越来越强，特异开放性当中和能压也减慢
2020年8月初，厄瓜多尔数万人先分析报告Lambda基因突变株流感病毒发病（Pango为C.37，GISAID进化枝序号为GR/452Q.V1）。
“医学界首次显然Lambda时，200个受检结果看出仅能测出1例。到2021年3月初，厄瓜多尔首都利马平均50%新冠发病源于该基因突变株流感病毒。”大英帝国是《经济学人》援引厄瓜多尔卡耶塔诺丰坦基斯的学校微生物学家巴比罗·苏卡耶玛提问引述。
WHO值得注意数据表明，月内五六月初两者之间，厄瓜多尔82%的导入发病源于Lambda基因突变株流感病毒。“这就是一触即发，说明其传布数万人低于其他基因突变株。”巴比罗·苏卡耶玛说。
原因或在于基因突变位点。WHO于6月初15日公开发表“每周疫情分析报告”引述，Lambda基因突变株在刺突细胞内上发生两处基因突变，主要包含G75V、T76I、del247/253、L452Q、F490S、D614G和T859N。
6月初23日，哥斯达黎加研究者医护人员在预墨水平台公开发表该国是继Lambda流感病毒者相关研究者。结果看出，从症状看，该基因突变株或致越来越多消化道（消化不良）症状。从真核生物序列看，Lambda基因突变株缺少Δ246-252这一基因短片 ，这不太可能提升其流感病毒宿主的适应开放性。
同时，L452Q与F490S基因突变座落在流感病毒受体为基础区外（RBD）。L452Q基因突变区别于L452R基因突变，后者可见于Delta基因突变株。经研究者证实，这一基因突变可更高流感病毒侵入细胞的能压也，即强化流感病毒开放性。而F490S基因突变则会增高特异开放性当中和能压也。
而D614G基因突变亦存在于Alpha、Gamma等VOC基因突变株当中，并引起广为关切。2020年11月初《科学》在线发表文章引述，可信的新冠流感病毒啮齿动物证实，D614G基因突变则会强化新冠流感病毒传布开放性。相比之下于最早经常出现的野生型流感病毒株，D614G基因突变株的流感病毒压则会上升3.7倍-8.2倍。它还则会强化新冠流感病毒在细胞当中的复制能压也。
迄今为止，Lambda基因突变株已从北美洲，向欧洲、大洋洲等多地发散。GISAID7月初5日值得注意数据看出，大英帝国是、法国是、意大利、伊朗、厄瓜多尔等31国是和沿海地区，共上传1961条Lambda真核生物序列。
包含厄瓜多尔、厄瓜多尔、哥斯达黎加、萨尔瓦多、厄瓜多尔和墨西哥在内，多国是问到流感病毒发病上升与Lambda基因突变株有关。“2020年11月初，厄瓜多尔Malbrán研究者所医护人员上报、推测该基因突变株。月内4月初-5月初当中旬，相关流感病毒已分之二流感病毒数目的37%。”《经济学人》引述。
迄今为止，马来西亚、澳大利亚、印尼等年底发声，“要担忧新型基因突变株Lambda”。大英帝国是公共内政部于6月初23日，将Lambda列为“正在深入调查的基因突变株”。当地时两者之间7月初6日，印尼卫生部月底，将实施越来越严格的边境监控，以渗透Lambda侵入。
“鉴于Lambda基因突变株在北美洲多国是展示出强悍的致病压，它近于有不太可能被WHO导入为VOC。但转化成其致病压强化的因素，仍待确认。”前述哥斯达黎加研究者推论引述。
担心基因突变株致药物效压增高？越来越该操心好多人还没感染！
“让人忧虑的是药物效压。”《经济学人》引述。Our World In Data看出，厄瓜多尔已近于少量感染新冠药物的人数，分之二总人口57.4%。与此同时，Lambda基因突变株流感病毒几乎分之二到该国是导入发病的1/3。
“相比Gamma和Alpha两个基因突变株，Lambda的致病开放性越来越强，且越来越易逃出药物转化成的当中和特异开放性起着。”7月初1日，厄瓜多尔的学校在预墨水平台撰文引述，在该国是已感染足剂灭活新冠药物的医护医护人员当中，顺利进行血清采样。研究者结果看出，相比之下于值得注意的野生型流感病毒株，Lambda基因突变株致特异开放性当中和起着回升67.2%。而Gamma基因突变株使之回升近57%，Alpha基因突变株则为50%。
该文已经经理应评议。
WHO流感病毒学家杰罗‧门德斯‧里科持不同观点。他普遍认为，迄今为止很难证明看出，Lambda基因突变株比其他基因突变株越来越具好斗。“致病数万人不太可能越来越高，但仍要顺利进行越来越多研究者。”
大英帝国是惠格研究者所新冠流感病毒真核生物学项目副校长杰夫‧巴雷特告诉《经济学人》，北美洲、南美的流感病毒基因测序设施不足以，能够了解Lambda基因突变株到底多早先地加深疫情。
至于药物效压，也必需要越来越多确实证明。“以mRNA新冠药物为例，伊朗一项研究者看出，该药物在卫生保健Delta基因突变株传布或卫生保健轻症不足以之处，持续性开放性为64%。但在卫生保健康复治疗和康复不足以之处，其持续性开放性仍超过90%。”《财富》引述。
6月初初，《自然环境》撰文，揭示药物感染前6个月初的经验教训及仍然存在的问题。文章引述，相比之下看，药物视觉效果非常理想，甚至比许多人努力得还要好。即使VOI、VOC在在亮相，药物仍能持续性卫生保健康复治疗和康复。
“似乎让人忧虑的是，南美和中南美洲只有1/10的人感染了新冠药物。这是不可接受的。”WHO美洲区外副校长、泛美卫生组织高层领导卡里萨斯·埃蒂安告诉《经济学人》。
参考：
[1]Lambda Covid variant’s ‘unusual’ mutations puzzle scientists. Financial Times
[2]The Lambda coronirus variant has arrived in Australia. Here's what we know so far. ABC NEWS
[3]First identification of SARS-CoV-2 Lambda (C.37) variant in Southern Brazil. medRxiv. doi.org/10.1101/2021.06.21.21259241
[4]Infectivity and immune escape of the new SARS-CoV-2 variant of interest Lambda. medRxiv. doi.org/10.1101/2021.06.28.21259673
[5]The Emergence of SARS-CoV-2 Variant Lambda (C.37) in South America. medRxiv. doi.org/10.1101/2021.06.26.21259487
[6]COVID-19 Weekly Epidemiological Update. Edition 44， published 15 June 2021. WHO
[7]Philippines COVID-19 variant update， Stricter border control to prevent Lambda variant. Outbreak News Today
[8]SARS-CoV-2 D614G variant exhibits efficient replication ex vivo and transmission in vivo. Science. doi. 10.1126/science.abe8499
[9]Six months of COVID vaccines： what 1.7 billion doses he taught scientists. Nature. 594， 164-167 (2021). doi.org/10.1038/d41586-021-01505-x
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