NEJM：转移性葡萄膜阿兹海默-病例报道

2021-11-29 03:16:16 来源:

高血压为一名59岁的女性，因右暗病变和疼痛4天而到急诊就诊。在就诊之前，她之前失明了好几年。体格检查推测右暗突暗，伴有鳃周病变，暗肌麻痹和右侧比较传入性眼睛缺失。磁共振成像推测右暗鳃肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，伴有暗内和暗内化学成分（如图A标明）。高血压的天冬氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶高度正常，但极性磷酸酶高度上升时（245 U/L;参见覆盖范围31至95）和γ-谷氨胺转移酶高度（225 U/L;参见覆盖范围7到37）。口部和胸部成像推测许多肝脏肿块，口部和胸部淋巴结病和椎骨硬化性骨病，这些发现与广泛应用转移性癌症一致。取出右暗用于姑息性缓解并获得用于病因的组织（如图B标明）。免疫组化检查支持葡萄膜黑色素瘤的病因。高血压给与伊匹单抗和纳武单抗病人，但在就诊后2个月底死于进行性癌症。完整出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文则有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转贴只需授权！