在本期NEJM中都， Morton 等人报道了丝氨酸淋巴；还有拳法多中都心检验 (MSLT-I)的最终分析结果，这项里程碑结构设计前瞻性随机针灸检验付成了35年艰苦努力，以期解决原发性卵巢癌初始疗法中都引暂时性淋巴内科动治疗存活预见方面的争议性。
MSLT-I研究课题跨越了两个时代，它的结果同样看成前哨站淋巴鉴定对于大小不大于 1.20 mm的卵巢癌的仍须和存活率分析的重要内涵。检验发现，对于中都等大小原发性卵巢癌（定义为 1.20至3.50 mm）淋巴阳性病患缓冲区，与引广泛动治疗而无前哨站淋巴鉴定，外在显现暂时性疾病后引暂时性淋巴；还有拳法相比，引前哨站淋巴鉴定且结果呈现阳性，随后接受早期暂时性淋巴；还有拳法有明显的卵巢癌特异性存活预见。
在1978年，我们结论大小可个人兴趣基于暂时性和终端移到相对来说效用自上而下病患的手拳法管理。我们认为中都等大小卵巢癌（ 1.0 到 4.0 mm）可从早期暂时性淋巴；还有拳法中都预见，其原因在于他们有暂时性淋巴移到危险，而无重大突破实时隐性终端移到危险。在疗法中都，诸如上述方向或可公共卫生暂时性移到向终端移到发展。
相反，粗卵巢癌 (4.0 mm) 病患外不作从早期暂时性淋巴；还有拳法中都预见，前者组是因为暂时性移到总体效用低，后者组是因为实时隐性终端移到的效用过高。这一结论相关联了组间卵巢癌内科检验的理论基础，这项随机针灸检验开始于1983年，旨在分析卵巢癌丝氨酸淋巴；还有拳法的敏感度。
1992年，原发性卵巢癌的疗法管理显现了改变。 Donald Morton, Alistair Cochran等人引入了淋巴构图技拳法和前哨站淋巴鉴定技拳法作为所有中都等大小卵巢癌病患丝氨酸淋巴鉴定的有效替代。
这种最小侵入结构设计手拳法随后即看成成优点，如可备有可靠的暂时性淋巴仍须个人信息，为早期淋巴；还有拳法备有丝氨酸方向，后者外中都选可用暂时性淋巴不显移到病患。这项里程碑结构设计成果显现后不久，我们就在多中都心研究课题中都得成结论了它的可重复性和存活率经济效益。
MSLT-I检验开始于1994年，旨在分析广泛动治疗时引前哨站淋巴鉴定（以及早期淋巴；还有拳法疗法前哨站淋巴累及病患）的敏感度。MSLT-I检验的最终数据库验证了前哨站淋巴鉴定鉴定不显移到的重要存活率经济效益，特别是数据库看成前哨站淋巴鉴定可用290例厚卵巢癌病患的存活率经济效益。
MSLT-I检验看成，早期淋巴；还有拳法疗法中都等大小卵巢癌及随后起因淋巴移到的病患人群可获得显著的存活预见。检验远距离为比较淋巴不显移到（如，前哨站淋巴鉴定HIV）病患引早期淋巴；还有拳法与引广泛动治疗且外在针灸检成移到后引延迟淋巴；还有拳法的存活率（中都等大小卵巢癌组中都位随访期为19.2个月）。
在意味著，延迟淋巴；还有拳法为暂时性恶性肿瘤的全面性扩散备有了机会。这似乎不作否认对于亚针灸淋巴移到和中都等大小卵巢癌病患，前哨站淋巴鉴定引导下引早期淋巴；还有拳法疗法可增加卵巢癌特异性10年存活率达44%。
对于厚卵巢癌病患而言，前哨站淋巴鉴定引导早期淋巴；还有拳法可增加10年无病存活率，但不增加卵巢癌特异性存活率；这似乎与本检验外入组290例厚卵巢癌病患，样本量太小不足以检成卵巢癌特异性存活率有关。或者，上述发现可能是由于病患有重大突破亚针灸终端移到效用。
还必需全面性的研究课题以更充分地理解厚卵巢癌高危病患前哨站淋巴鉴定引导早期淋巴；还有拳法的潜在存活预见。
前哨站淋巴鉴定组全体中都等大小卵巢癌缓冲区病患的主要起点（卵巢癌特异性存活率赢取增加）不曾达到，考虑到外有20.0%的上述病患经检测可从手拳法疗法中都预见，上述结果也就不令人惊异了。总体结果并不令中都等大小卵巢癌和前哨站淋巴阳性病患中都辨别到的存活增加和获得暂时性淋巴仍须个人信息的针灸优越性减色。
前哨站淋巴鉴定与中都危和高危原发性卵巢癌管理的整合可令卵巢癌的疗法领域面目一新，它可减缓1期和2期卵巢癌的存活率差异性，可更佳地定义3期卵巢癌的存活率差异性，都有亚组的前哨站淋巴阳性病患可比针灸检成疾病获得更佳的总体存活率。
基于前哨站淋巴鉴定的仍须个人信息对于甄别辅助疗法的适应症病患有非常重要的内涵。 MSLT-I 检验结果无疑支持内科实践中都持续使用前哨站淋巴鉴定，并精进美国针灸学会和内科学会的Guide中都选。Morton 等人的文章不曾反思前哨站淋巴鉴定可用粗卵巢癌 (
这一检验似乎可改变实践，它看成了对于卵巢癌特定病患缓冲区而言，暂时性恶性肿瘤早期甄别和手拳法摘除对于获取仍须个人信息和增加存活的优越性。
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编辑： 李林栋相关新闻
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