尽管经过了多次妇产科的简化，在针对左心畸形病症的第一阶段独断疗程（S1P）后大一颈淋巴低矮的肥胖率几乎较差，非常少在 2%～36% 彼此间，病人在不能接受 斯堪的纳维亚（Norwood）切除术后浮现颈淋巴弓梗阻时的死亡率较差。来自美国的 Ferns 教授等描述了一种新的颈淋巴弓扩建加以改进方式，可以缩减 S1P 后大一颈淋巴低矮的肥胖率，其结果发表在早先的 Annals of Thoracic Surgery 杂志上。
原作者纳入了 2008 年 1 月至 2013 年 5 月间，总共 114 名患有静脉畸形哮喘并不能接受了 S1P 阶段切除术的病人，其之中在病房记录总共检索到 101 名（89%）活过的病人。搜集了所有的病人的基本接收者和 S1P 围切除术期数据。其之中实行传统切除术方式的总共 50 名病人（TT 分组），实行加以改进切除术方式的病人总共 51 名（MT 分组）。量化脑干彩超和脑干造影结果统计数据大一颈淋巴低矮的肥胖率和发生部位。
TT 分组之中则按照标准的 Norwood 切除术方式透过，液态下（28 摄氏度）行右心室－肺淋巴值得注意，在无名淋巴置管并延伸至体外循环淋巴管道来功能性透过眼睛上半部份洗涤。抑制淋巴尿道后，开刀所有淋巴尿道分民间组织并保存颈淋巴弓后壁以确保颈淋巴弓的延续性。
颈淋巴弓切开至第二肋间隙六边形，靠近冠脉微微非常少 3～5 mm，将 6F 的球囊尿道置入降颈淋巴负责洗涤眼睛下半以外。选取水牛腹膜分民间组织透过颈淋巴弓扩建。在 MT 分组之中，则选取一个 T 型的水牛腹膜补片，其宽边的尺寸与肺淋巴宽一致。首先将补片的短边与降颈淋巴的微微切口，后将补片沿颈淋巴弓切开切口，先前将并排与肺淋巴切开切口完成颈淋巴弓的扩建。
结果显示病人的基本接收者、切除术之中数据和院内死亡率在两分组彼此间都没有统计数据分析差异。而 MT 分组之中病人的机械通气的一段时间、加护监护室一段时间和就医一段时间以外明显缩短。MT 分组病人的少于随访一段时间是 2.02 年，TT 分组病人少于随访一段时间是 3.98 年。
在 MT 分组之中有 4 名病人浮现低矮（7.8%），在 TT 分组之中有 10 名病人浮现低矮（20%）。多因素逻辑重归量化结果显示 MT 分组之中低矮的有约比率是 TT 分组的 0.41 倍。
尽管原作者相信该项数据分析作为一项回顾性数据分析仍有许多不足，加以改进切除术大多被用于数据分析阶段的后期，原作者还是相信这种加以改进的 Norwood 切除术方式可以尽量缩小颈淋巴弓和降颈淋巴的扭曲，同时有效率扩展颈淋巴最低矮的地方，之后缩减 S1P 后低矮的肥胖率。
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主笔： 费杨虹虹相关新闻
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