【盘点】2019年1翌年17日Blood研究精选

【1】AL淀粉样变患症分阶段不须依赖NT-proBNP定期检查doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-06-858951免疫球蛋白轻链淀粉样变（AL淀粉样变）是由于轻链错误折叠随之而来的，构成可溶官能的毒官能多小分子，在该组织器官里岩层随之而来器官失常。存活的主要决定因芝是肾脏好在。目前的分阶段子系统有别于N末端即刻脑磷小分子（NT-proBNP）和甲状腺酵芝（TnT/TnI）进行预测，但很多里心不提供NT-proBNP扫描。近来研究课题执法人员建立了一种有别于脑磷小分子（BNP）的取而代之分阶段子系统，可将Mayo2004分阶段子系统和预测AL淀粉样变患症的成功率联结痛快。研究课题执法人员的设计了两个数据流，一个包含249位同时扫描了BNP、NT-proBNP和TnI的患症的衍生数据流，用来创建分阶段子系统；一个可用数据流，包含592位患症，随访10年，一致成功率。在衍生数据流里，研究课题执法人员见到BNP阈值>81np/mL时，与Mayo2004分阶段依赖官能最强，也最能鉴别肾脏好在。根据BNP>91pg/mL和InI>0.1ng/mL，分为出三期，与Mayo2004相对具有相对的一致官能。在可用数据流里，25%的患症为I期，44%的患症为II期，15%的患症为III期，16%的患症为IIIBA期；而里位存活期，I期患症没超过，II期患症9.4年，III期患症4.3年，IIIb期患症1年。【2】双重胆碱能频谱介导增生生殖细胞会和粒细胞会在骨髓和外周血两者之间的日夜移转到doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-08-867648随着连续急剧的波动，增生生殖细胞会和祖细胞会(HSPCs)以及粒细胞会在骨髓(BM)和外周血两者之间急剧地循环往复。实质上副交感神经GABA激芝能频谱已被证明可介导HSPC和粒细胞会移转到，但胆碱能分支的功用已为不一致。研究课题执法人员在果蝇模M-里研究课题胆碱能神经子系统在介导HSPCs和粒细胞会日夜移转到里的功用。研究课题执法人员见到实质上胆碱能神经子系统（除此以外副副交感神经和副交感神经）可双重介导HSPCs和粒细胞会的日常移转到。在夜晚，里枢副副交感神经胆碱能频谱消除副交感神经GABA激芝能调剂，减小HSPCs和粒细胞会的BM左心室。但在白天，副交感神经GABA激芝能频谱通过β3-AR增进HSPCs和粒细胞会从BM下部移转到；这类输出主要是由光触发副交感神经胆碱能活官能，消除BM肝部细胞会黏附和归巢来大面积介导的。【3】以PET-CT分层可提高滤泡官能淋巴瘤患症的放射治果doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-04-843540放射外科手术（RT）对或许滤泡官能淋巴瘤（FL）的很差，既往声称FL患症的10年无成果成功率达40-50%。随着18F-FDG PET-CT的再次出现今，其视觉效果优于CT，现今研究课题执法人员对以PET-CT分阶段的患症的预后进行评估，以一致非常精确的分阶段究竟可提高患症的预后。研究课题执法人员推展一多里心的回顾官能研究课题，招募既往没外科手术过的、以PET-CT分阶段的、仅有别于放射外科手术（副作用≥24Gy）的年讫18岁的I-II期(1-3A)FL患症，且要求随访讫3个月。结点为无成果成功率（FFP）、大面积高度集中和总体成功率（OS）。16个国家512位患症参予研究课题。同期58岁。410位患症（80.1%）为I期。里位放射治疗副作用为30Gy（24-52）。里位随访52个月。五年FFP和OS分别是68.9%和95.7%。I期和II期患症的五年FFP分别为74.1%和49.1%。8位患症开刀（1.6%）。4位患症再次出现今破碎开刀(0.8%)，大面积高度集中率为97.6%。根据多变量分析，II期（HR 2.11）和BCL2传达（HR 1.62x7f）与FFP不良关系密切。以PET-CT分阶段的患症放射外科手术后的情况比早前试验里的好，同样是对于I期患症，上会放射外科手术对于真正或许FL的外科手术潜能长期以来被毫无疑问了。【4】制剂17R-RvD1可减缓手杖M-细胞会患患症的瘙痒和该组织损伤doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-07-865378内源官能骨骼肌介质Resolvins(Rv)在抗炎过程里充分发挥关键。手杖M-细胞会患（SCD），是一种遗传官能的血浆患，特官能是瘙痒和肝部溢出。研究课题执法人员建立人源化的SCD果蝇模M-，观察其低氧/日后灌注后的即刻分解事件的变动。结果见到17R-RvD1（7S，8R，17R-三羟基-4Z，9E，11E，13Z，15E，19Z-二十二碳六烯酸）在降低体外的肝部内皮细胞会招募的人SCD血液粒细胞会和体内的粒细胞会黏附和转染里充分发挥新M-保护功用。暴露于低氧/复氧的SCD果蝇，制剂17R-RvD1可降低全身/大面积瘙痒和肝/肾的肝部失常。17R-RvD1的功用机制除此以外：1）强化SCD增生和多形粒细胞会的增殖；2）减小NF-κB的启动时；3）减小炎官能细胞会q、肝部启动时多种类M-和E-选择芝的传达。【5】消除Sirt-1可预防性和减缓GVHDdoi： https：//doi.org/10.1182/blood-2018-07-863233GameCube物抗宿主患（GVHD）仍然是异性状骨髓增生生殖细胞会GameCube（allo-BMT）的一个主要并发症。去烷基化酵芝（sirt-1）在多种生物体过程里充分发挥不可忽视功用，如细胞会衰老、生物合成和瘙痒反之亦然。Sirt-1去烷基化调节完全相同的转录q，对免疫反应会介导至关不可忽视。研究课题执法人员通过Sirt-1条件敲除果蝇和Sirt-1消除剂，研究课题Sirt-1在GVHD功用于里的功用。有别于MHC错配的和匹配的BMT果蝇模M-，研究课题执法人员见到Sirt-/-T细胞会通过强化p53烷基化使其功用于急官能GVHD的能够减小。allo-BMT后，Sirt-1缺点的T细胞会还可增进iTreg分化，消除IFN-γ的产生。在iTregs里，Sirt-1缺失可增加Foxp3的稳定官能，消除iTreg分解成致患T细胞会。此外，研究课题执法人员还见到有别于Sirt-1消除剂Ex-527可明显提高受体的存活期和临床高分；且无开刀的确实。上述结果声称Sirt-1消除可减缓GVHD，并保留GVL视觉效果。Sirt-1缺点M-T细胞会功用于慢官能GVHD的能够也许多现今代减弱。机制上，T细胞会Sirt-1缺点可强化脾B细胞会日后造，降低滤泡官能T辅助细胞会发育。T细胞会Sirt-1缺点调节供体B细胞会反应会，降低B细胞会启动时和细胞会会分化。此外，外科手术官能消除Sirt-1不仅可预防性cGVHD，还松弛已起因的cGVHD。